在博爱医院骨科有着这样特殊的一支团队,他们每天干着非常精细的工作,手术用的缝合针比奶奶的绣花针还要小,但他们却同样可以绣出一幅幅精美的“作品”。
近日,一名靖边的患者慕名而来。患者,韩某某,男,在给自家加工金刚网时不慎致左手示中环小指4指至手指远节切断,伤口活动性喷血,远端组织离断,局部组织毁损严重,手指活动障碍,远端肢体苍白无血运。患者万分焦虑,神情痛苦。患者在正值壮年的年纪,是家里的顶梁柱,如果没有手指就如同失去了谋生的路,最终,患者几经辗转来到了该院骨科。
谁能想到完全掉下来的手指还能再接上呢?手指再植,不仅仅是将掉了的手指接上保证美观,更得保证患者手指的功能性,小小的手指,富含着微小血管、神经、肌腱。作为一名手外科医生,他们接触过太多诸如此类的病例,显然这次的艰难程度远远超出以往。他们深知手指对于每个人而言有多重要,手指功能的残缺不仅影响患者的工作生活,也会打击患者内心。
在这样的情况下,骨科这样一支专业的团队,在显微镜下历经10小时的精密手术,经过3天的观察与精心护理,使得患者的手指再造情况良好,重新拥有了手指功能。
那么当意外出现的时候,我们该如何紧急处理断指(肢)意外,又如何保存断指(肢)呢?
断指(肢)再植的黄金时间为6~8小时。在某些情况下,由于患者距有再植条件的医院较远,或患者病情不允许移动时,必须及时将断指(肢)正确冷藏后适时转送。断指的保存原则是:干燥冷藏,干燥就是用清洁的纱布对断指进行局部加压包扎,不能浸泡在水里或者消毒液里;冷藏就是尽量使断指保存在低温的环境下,最好是4℃左右,为断指再植创造条件;尤其夏天天气炎热,可将断指先用无菌敷料或相对干净的布巾等代用品包裹,外面用塑料薄膜密封。(在冬季可不采用冷存措施,可用毛巾或纱布直接将断指(肢)包裹)。再在周围放上冰块,如果没有冰块,也可以用冰棍、雪糕代替。断指不可直接与冰块或冰水接触,以防冻伤变性。(刘 燕)
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