5月9日,城固县第二人民医院麻醉科与呼吸内科协同合作,成功开展无痛支气管镜下诊疗技术,完成了我院第一例肺部中心型占位病变在无痛麻醉下行支气管镜下活检及肺泡灌洗脱落细胞学诊疗,为今后支气管或肺部炎症性、狭窄性、阻塞性因素导致的病变诊治奠定了坚实的基础。该项技术是医院麻醉科继无痛分娩、无痛人流、无痛胃肠镜等无痛诊疗操作后又一项发展成熟的舒适化医疗方案,进一步夯实了舒适化医疗理念,提升了患者就医满意度。
无痛支气管镜知多少?
提起无痛胃肠镜大家都比较熟悉,但咱们今天的主角不是无痛胃肠镜,而是它的“兄弟”—无痛支气管镜,下面就为大家科普无痛支气管镜小知识。
1.什么是无痛支气管镜?
无痛支气管镜检是在密切监护患者各项生命体征的情况之下,由支气管镜操作医生和麻醉医师共同完成的。它是通过静脉注入镇静和镇痛药物产生短暂的、可逆性的中枢镇静和镇痛,让患者对侵入性检查的不适和疼痛不产生感知和记忆,也就是大家所理解的“睡着了”。
让患者在类似入睡状态下全程无痛苦,安全、舒适地完成镜检和治疗。
2.无痛支气管镜安全吗?
支气管镜检查采用麻醉镇静技术,麻醉医生通过静脉或吸入麻醉,让患者进入睡眠状态后,检查医师便快速将支气管镜送达病灶,根据患者具体病情,进行检查或治疗,在无痛状态下,帮助患者恢复顺畅呼吸。
支气管镜检查及肺泡灌洗术,对于治疗重症肺炎、肺不张有独特优势,效果立竿见影,能有效缩短治疗病程,减轻疾病痛苦。使用的麻醉药物起效快、代谢快、副作用小,不会给患者留下不愉快的操作记忆,更不会影响智力。
3.为何强烈建议选择无痛(支)气管镜?
1)舒适
无痛支气管镜检查过程舒适,大幅缓解患者恐惧等不良记忆,有利于患者身心健康!
2)安全
麻醉医疗团队全程守护 ,面罩、喉罩、气管导管等气道管理工具一应俱全,最大程度保障患者气道安全、循环稳定!
3)高效
在镇静状态下患者配合度明显提高,不仅有利于内镜医生减少操作时长,更有利于提高诊断、治疗的准确性!
4.术前准备、术后注意事项
“镜子”虽小,本领很强,在无痛情况下,帮助患者查明原因,解决问题,还患者一个顺畅的呼吸。关于无痛支气管镜的检查注意事项。
1)术前准备:
① 遵医嘱做好检查前的相关辅助检查,如血常规、凝血功能、心电图、胸部CT、输血前全套等。由患者本人或委托人签署知情同意书。
② 如有发热、心动过速等情况应休息,待生命体征平稳后再行检查。
③ 术前需禁食8小时,禁饮4小时。
高血压患者于检查当日清晨六点服用降压药物(可用少许温开水
送服)。
有血友病、凝血功能障碍的患者及近期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗血小板、抗凝血药物需要提前告知。
检查前需要明确告知既往病史以及过敏史。
操作当天必须有陪同人员。
2)术后注意事项:
① 检查后2小时内禁食、禁饮,以防止水及食物误吸入气道;术后第一餐以流食为宜。
② 检查后患者可能出现鼻腔咽喉不适、咳嗽、声嘶、头晕等,休息及雾化后可很快缓解。
③ 检查后1-2天可能出现少量痰中带血,属正常现象,无需过多担心。(王显兵)
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