“平时医别说走路了,就连平躺时都疼得受不了。这次终于找对医院、找对医生了,今后再也不用受罪了,真的非常感谢姜宇教授和骨科全体医护团队……”患者李某某在病房开心地说道。
近日,延安市中医医院骨科团队成功开展了陕北首例单侧双通道脊柱内镜(UBE)下髓核摘除术。手术由北京大学第三医院驻延专家、骨科主任姜宇教授、医院骨科副主任王建伟主任医师、李延明副主任医师、刘瑞主治医师等骨干医师组成的手术团队完成,此例手术标志着骨科在微创外科手术上取得了重要突破,同时填补了陕北地区UBE技术的空白。
今年1月初,家住宝塔区的李某某,男,32岁,突然感到腰痛伴左下肢剧烈疼痛,曾多次到外院就诊,考虑腰椎间盘突出症,经保守治疗后症状不见缓减,且持续加重,疼痛难忍,生活难以自理,建议行开放手术治疗。但因开放手术风险大、费用高、恢复时间长,患者和家属担心手术风险,拒绝开放手术治疗。
听闻北京大学第三医院骨科专家姜宇教授在医院院长期坐诊,遂于2月初来到医院骨科就诊,门诊检查后以腰椎间盘突出症(L4/5椎间盘突出)收住入院。姜宇教授查看患者后,考虑患者正值青壮年,保守治疗效果不佳,开放性手术创伤大、恢复慢,建议行UBE微创手术治疗。UBE(单侧双通道脊柱内镜技术)创口小,仅需两个1cm左右的切口,内镜下操作范围更加广泛、视野更加开阔。与患者及家属沟通之后,决定采取UBE手术治疗。
2月7日,姜宇教授及其团队成功为患者实施了单侧双通道脊柱内镜(UBE)下髓核摘除术。术后,患者表示腰痛、左下肢疼痛明显缓解,次日可以在腰围的辅助下正常行走。
骨科主任姜宇说:
“UBE技术即单侧双通道内镜技术(Unilateral Biportal Endoscopy Technique),适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变。与椎间孔镜的单通道不同,该技术通常建立两个通道,一个为观察通道,一个器械操作通道。观察通道一般会用到0°或30°UBE内镜,操作通道应使用UBE专用的器械,如UBE刮匙、磨钻(UBE内镜磨头)、UBE内镜刨刀、UBE内镜消融电极、UBE椎板咬骨钳、UBE髓核钳、UBE神经拉钩等。UBE技术有专用器械包,通过UBE技术还可以完成镜下融合手术。
具有以下优势:UBE内镜直径小,操作空间大,移动范围广;应用传统脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,普通尺寸器械处理增生退变组织效率更高;更容易处理狭窄病例;水介质中操作,视野更加清晰,特殊器械可保持顺畅出水;熟悉的后方入路,学习曲线低;适应症广泛,能轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例。”
骨科现有北京大学第三医院骨科教授长期在延坐诊,开展骨科业务指导、科研、教学等工作。科室始终坚持“中西医结合,辩证施治”的服务理念,秉承“优质服务、价格合理,疗效满意”的服务宗旨,在扎实传统技术的基础上开展创新技术。医院骨科自从北医三院托管以来,依托北医三院骨科团队高精尖技术及在全国的影响力,在北医三院骨科主任李危石教授等专家的指导下,骨科开展了大量的脊柱手术。截止目前,科室共开展脊柱各类手术600余台,(包括颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症、腰间盘突出症、布病性脊柱炎、寰枢椎骨折脱位、颈胸腰椎骨折等高难度手术),为众多复杂脊柱患者解决了颈腰痛疾病,获得了当地广大群众及外省慕名来诊患者的信赖和肯定。
骨科诊疗范围:开展创伤急救及骨科常见病多发病的诊治,可开展手术有:肩、肘、髋及膝关节置换术,四肢骨折、骨盆骨折及小儿骨折手术治疗,颈椎、胸椎、腰椎骨折脱位手术治疗,脊柱病理性及骨质疏松性骨折椎体成形术,颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症及腰椎间盘突出症手术治疗,脊柱及骨关节结核的手术治疗。(刘瑞 姜宇)
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