“10多年来,我都是瘸着腿走路,在北医三院专家姜宇教授手术后,我终于可以挺直腰板行走了。非常感谢姜宇教授和骨科医护团队!”术后1月余,患者刘某腰椎侧弯及跛行消失,亲自带着2面锦旗来到北京大学第三医院延安分院(延安市中医医院)感谢姜宇教授和骨科全体医护人员,并告诉他们术后1月他已经恢复了正常生活。
32岁患者刘某,腰痛伴左下肢疼痛、麻木10余年。10余年前患者职业是司机,因经常开车久坐,出现腰痛伴左下肢疼痛,曾到陕西多家医院就诊,接受过按摩、理疗、针灸等各种保守治疗和椎管内注射等微创治疗,均没有明显效果。因患者的腰椎核磁检查未见明显的髓核突出压迫神经,多家医院不能解释患者病情如此严重的原因。10余年的就诊经历,让患者身心疲惫,一度有放弃继续治疗的想法。
直到某天,听熟人介绍说北京大学第三医院延安分院(延安市中医医院)有北京专家姜宇教授长期坐诊,开展各类脊柱外科微创及开放手术。抱着试一试的态度,患者刘某来到我院骨科门诊就诊,姜宇教授详细查体,见刘某腰椎侧弯,跛行步态,左腿抬高约20°时,左下肢就出现疼痛。
详细查看患者腰椎核磁后,姜宇教授见患者腰椎间盘突出不严重,但是左侧侧隐窝位置狭窄,考虑患者病情严重的原因是左侧隐窝狭窄继发神经根受压引起的,建议患者手术治疗。姜宇教授结合患者年龄、症状、体征和影像学检查,经科室讨论后决定为患者刘某行单侧双通道脊柱内镜微创手术(UBE)摘除病变的椎间盘髓核组织、以解决患肢神经根压迫症状。术前,骨科手术团队制定了严密的手术方案,进行了充分的准备,在征得患者及家属同意后,为患者行UBE微创减压、髓核摘除手术。术后患者腰部只有两个1厘米左右的手术伤口,疼痛症状较术前明显改善,第二天即佩戴腰围下地行走。
UBE技术即单侧双通道内镜技术(Unilateral Biportal Endoscopy Technique),适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变。具有UBE内镜直径小,操作空间大,移动范围广;应用传统脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,普通尺寸器械处理增生退变组织效率更高;更容易处理狭窄病例;水介质中操作,视野更加清晰,特殊器械可保持顺畅出水;熟悉的后方入路,学习曲线低;适应症广泛,能轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例等优势。(杨志军 王建伟)
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