近日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）运动医学科团队在北京驻延专家邵振兴带领下，完成陕北地区首例全关节镜下嵌入式喙突移位术（Chinese Unique Inlay Brisotw，Cuistow）。
该术式是由北京大学第三医院运动医学科崔国庆教授在全球范围内独创的术式，创造性地将中国古建筑学中的嵌入式结构引入肩关节前向不稳的微创手术治疗中，较传统喙突移位术式，榫卯结构的应用可以扩大移植喙突骨块与关节盂之间的接触面积，进而有利于促进骨愈合。全镜下微创手术也使得患者术后重返运动率更高，崔国庆教授这项独创的手术技术得到了国际同行的高度认可，属于肩关领域顶级手术之一。
患者宋某是一名年轻男性，车祸导致肩关节脱位，查体前脱位恐惧试验阳性。CT重建示肩关节盂骨性缺损约25-30%。肩关节严重不稳，肩关节脱位复发率极高，需要进行手术治疗。北京驻延专家、运动医学科学术主任邵振兴主任医师和运动医学科主任庞军主任医师带领团队在综合评估患者病情后考虑采取嵌入式喙突移位术（Chinese Unique Inlay Brisotw，Cuistow）治疗患者肩关节脱位。
经过与患者、患者家属沟通并征得同意后，北京驻延专家、运动医学科学术主任邵振兴主任医师和运动医学科主任庞军主任医师，副主任张志宇主任医师，刘博旭住院医师在麻醉手术科配合下，为患者实施了全关节镜下嵌入式喙突移位术（Chinese Unique Inlay Brisotw，Cuistow），手术时长控制在2小时之内。术后CT显示骨块固定位置精准，患者肩关节功能及稳定性得到恢复，目前正在积极康复治疗中。
肩关节是人体活动自由度最大的关节，过度的自由导致脱位率也在各关节脱位之中稳居榜首。肩关节脱位后如处理不当，极易转变为复发性脱位。总体复发率约为75%，而25岁以下患者2年内复发率高达70%。目前主流治疗手段包括Bankart修复术、喙突移位术（主要包括Latarjet及Bristow术）、游离骨块移植重建术等。研究证实肩关节骨性结构尤其是关节盂缺损，是肩关节不稳的重要因素。针对较大的关节盂骨缺损，尤其是对于运动要求较高的患者，喙突移位术为主要有效治疗手段，传统喙突移位术手术难度较高，且术后存在骨块吸收、不愈合等手术失败风险。
北京大学第三医院运动医学研究所崔国庆教授团队创造性地将中国古建筑学中的“榫卯”结构引入到经典的Bristow手术中，中西合璧、古为今用、交叉融合，在国际上首创了一种基于“榫卯”结构的关节镜下改良“嵌入式”喙突移位（Bristow）手术，并将其命名为CUIstow手术（Chinese Unique Inlay Bristow）。前期该术式已经发表在国际运动医学顶级期刊《AmericanJournalofSportsMedicine》和《Journal of Bone and Joint Surgery》上，且在针对国家顶尖运动员的治疗上取得了巨大的成功，若干国家顶尖运动员在接受该手术后重返赛场。运动医学研究所的邵振兴和林霖两位医师在崔国庆教授的指导下均已能够独立且熟练地完成关节镜下喙突移位这项高难度的手术。
林 霖：北京大学第三医院运动医学研究所，中华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员，北京医学会肩肘外科分会委员，白求恩精神研究会矫形分会常务理事，中国老年学和老年医学学会老年运动医学分会委员。2015年获得教育部留学基金资助，做为访问学者在哈佛大学马萨诸塞州总医院骨科生物工程实验室，运动医学专科和肩关节专科交流学习。
擅长肩关节、膝关节等关节疾病的诊治，关节镜手术，例如肩袖损伤，肩关节脱位，膝关节前后交叉韧带，关节软骨和半月板损伤的诊断和治疗。发表SCI论文20余篇。对肩袖损伤，肩关节脱位和前交叉韧带损伤的临床研究在Am J Sports Med和J Bone Joint Surg Am等专业领域期刊发表。获得软件著作权1项，发明专利10余项。承担国家自然科学基金重点项目子课题，国家自然科学基金青年基金，教育部高等学校博士学科点新教师专项科研基金，北京市科技新星计划等课题。
庞 军：延安大学兼职教授，中国医药教育协会陕甘宁革命老区骨科培训中心副主委，中国老年保健协会骨关节保护分会委员，陕西省运动学会常委，陕西省中西医结合运动医学分会常委，陕西省关节学会关节镜学组委员，陕西省关节学会肩肘学组委员，陕西省康复学会运动损伤康复学会委员，西北保膝联盟委员，延安市骨科学会委员，延安骨质疏松学会委员，延安市数字骨科学会委员。从事骨科临床工作20余年，担任外科临床教学工作10余年。
开展各类骨科手术5000余例，其中关节镜手术1000余例，关节置换手术200余例。多次获得新业务新技术奖、先进工作者、医德医风先进个人、延安大学教学精英等奖励和称号。国家级核心期刊发表论文10余篇，完成延安市科技项目一项，获延安市科技进步奖一项。主要业务专长：肩、膝、肘、踝关节损伤的关节镜手术，膝关节炎的HTO、单髁置换、全膝置换，股骨头坏死的保髋、全髋关节置换等手术；四肢关节复杂骨折、骨病的微创治疗等。（刘博旭）
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