每周二是北京大学第三医院延安分院(延安市中医医院)北京驻延心血管内科专家周公哺教授出诊的日子,今天的复诊患者中有一位10岁的小患者千千(化名),周教授在仔细询问千千术后恢复情况和查看心电图结果后说“千千目前的心跳完全恢复了正常,可以像其他小朋友那样正常地运动了”,听到周教授的诊断,千千和他的母亲都露出了欢乐的笑容……
两个月前,小患者千千的父母慕名来到北京大学第三医院延安分院(延安市中医医院)心血管内科向北京驻延专家周公哺教授咨询病情,千千的母亲告诉周教授:“孩子在两年前开始出现心慌、气短及胸闷,紧急送当地医院就诊诊断为心动过速。后辗转至西安就诊,考虑千千年龄较小,予以保守治疗。两年来,心率持续高达150次/分以上,甚至在安静状态下可达200次/分。”看着焦急的父母,考虑到长期的心动过速不仅会造成心慌等不适,更会大大增加心脏的负担,影响到千千的生长发育,周教授结合他目前的身体状况,决定为千千进行射频消融治疗根除心动过速。
千千住院后,心血管内科全体医护人员高度重视,术前北京驻延专家周公哺教授、心血管内科主任毛艳阳多次查房,安排各项术前准备工作,进行了充分的准备和周全的预案。目的是在保证安全的前提下确保手术的疗效。
2022年12月1日,周公哺教授、毛艳阳主任、李倩医生为千千进行了电生理检查和射频消融术。千千的心脏较一般成年人“小巧”,手术难度较大,但凭借着丰富的经验和国际先进CARTO三维标测系统,一切都在顺利进行……术中,证实千千的心动过速是因为其左心房内存在异常的激动点,心血管内科团队对该部位的消融治疗立即消除了该激动点并终止了心动过速,恢复了80次/分左右的正常心率,手术取得了成功。术后千千恢复得很快,第二天就顺利出院,回归了正常的生活。
厉兵秣马志存高远写芳华,医德高尚医术精湛为百姓。驻延以来,周公哺教授已完成各种类型的心律失常射频消融术逾50例,其中不乏复杂、少见病例,均取得了良好的效果。此次针对儿童患者的射频消融术的成功开展,不仅让老百姓在家门口享受到了国家级的优质医疗水平,也标志着心血管内科电生理团队日趋成熟,能够更好地为老区人民服务!
北京驻延专家周公哺教授介绍:小患者千千的心动过速医学上称为房性心动过速,是因为患者的心房内出现了一些异常的组织细胞,这些组织细胞具有远高于正常心脏起搏点的兴奋性,因此就不断向周围的心脏组织发放快速而紊乱的电激动,造成了患者的心动过速。实际上各种类型的心律失常如房颤、房速、房性早搏、室性早搏、室速等等都具有相似的机制,虽然药物治疗通常都不令人满意,但应用射频消融治疗直接对病灶进行根除则常常能够达到一劳永逸的效果。
射频消融术是一种微创治疗,通过血管途径将电极导管送至心腔内,用电生理标测技术找到心脏内异常电传导通道或异位搏动点,向病变部位释放射频电流,消除病变局部组织,达到阻断异常传导通道或消灭异位起搏点的目的,使患者心脏恢复正常跳动,具有治疗时间短、创伤小、恢复快、并发症少、效果好等优点,是一项安全有效、成熟可靠的技术。(李 倩 周锦豹)
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